В Ленинский районный суд г.Кирова

Заявитель: _______________________________

(Ф.И.О., адрес, тел.)

Лицо, в отношении которого подается заявление:

_________________________________________

(Ф.И.О., адрес)

Заинтересованное лицо: Управление опеки и попечительства Администрации г.Кирова адрес: г.Киров, ул.Воровского, д.39

ЗАЯВЛЕНИЕ

о признании гражданина недееспособным

         Проживающий(ая) вместе со мной ___________________________________________

                                                                          (указать Ф.И.О. лица, в отношении которого

_____________________________________________________________________________

ставится вопрос о признании недееспособным, и родственное отношение к нему заявителя)

с ____ года является инвалидом ___ группы в связи с ___________________заболеванием.

Из-за болезни он(а) не может понимать значения своих действий, руководить ими и нуждается в опеке: _____________________________________________________________

                                        (изложить обстоятельства, свидетельствующие об умственном

_____________________________________________________________________________

расстройстве, вследствие которого лицо не может понимать значения своих действий

и руководить ими)

         В соответствии со ст.29 ГК РФ и ст.281, 283 ГПК РФ

ПРОШУ:

1. Признать недееспособным _____________________________________________________

                                                                (Ф.И.О. лица, в отношении которого

______________________________________________________________________________

ставится вопрос о признании недееспособным, место и год

его рождения, место проживания)

2. Назначить судебно-психиатрическую экспертизу состояния его здоровья.

3. Вызвать в суд для дачи показаний в качестве свидетелей: ___________________________

                                                                                                                    (Ф.И.О., адрес)

    Приложение:

1. Копии заявления (в 3-х экз.);

2. Квитанция об уплате госпошлины в размере 100 руб.

3. Медицинские справки, выписки из истории болезни (в 3-х экз.);

4. Документы, подтверждающие родственные отношения заявителя с гражданином,

    признаваемым недееспособным (напр. копии свидетельства о рождении заявителя, копии

    свидетельства о заключении брака либо другие подтверждающие родство документы);

5. Копия паспорта гражданина, признаваемого недееспособным (страница с фото);

6. Справка с места жительства гражданина, признаваемого недееспособным, о составе

    его семьи.

"___"___________ 20 ____ г. ___________________

                                                             (подпись)